Programma 1 Sociaal krachtig Winterswijk

We vinden het belangrijk dat iedere inwoner volwaardig mee kan doen in onze samenleving. We willen dat zij gezond en energiek zijn en zelf de regie kunnen nemen op gezondheid en geluk. De regio is voorzien van een volwaardig aanbod, waaronder ook het ziekenhuis. Het zorgaanbod is op elkaar afgestemd. 

Relevante documenten:

• Visie Sociaal Domein 'Wij Winterswijk".
• Regionaal preventieakkoord ‘Gezondheid en Geluk voorop in de Achterhoek’.
• Regionale nota gezondheid ‘Samen langer gelukkig en gezond leven in de Achterhoek’.

• Hoe ervaren inwoners hun gezondheid/kwaliteit van leven? (Bron: CBS)
• Demping van de stijging van het aantal chronisch zieken. (Bron: CBS)

• De invloed van de gemeente op het behoud van voorzieningen zoals het SKB, is veelal beperkt tot lobby.
• Preventie: bij een nieuwe aanpak zijn de effecten vooraf niet altijd zeker. 

We zetten in op een goede fysieke en sociale infrastructuur, waarbij zorgplicht, een dekkend zorglandschap en een minimale sociale basis uitgangspunten zijn. Daarnaast hebben we zorg ingekocht die kwalitatief goed en betaalbaar is en die stimuleert tot zorginnovatie en samenwerking. 

Relevante documenten:

• Visie Sociaal Domein "Wij Winterswijk". 
• Integrale Verordening sociaal domein.
• Samen aan het Stuur (integrale samenwerking sociaal domein).
• Beoordelingskader Wonen met zorg.

• Het aantal geïndiceerde uren voor hulp bij huishouden daalt.
• Stabilisatie en waar mogelijk daling van het aantal cliënten dat begeleiding ontvangt in het kader van de Wmo.

Voor zorgvernieuwing en het beïnvloeden van de in- en doorstroom zijn we mede afhankelijk van (keten)partners.

Gelijke kansen voor ieder kind. Alle kinderen moeten veilig, gezond en kansrijk in Winterswijk kunnen opgroeien.

Relevante documenten:

• Visie Sociaal Domein "Wij Winterswijk".
• Integrale Verordening sociaal domein.
• Samen aan het stuur (integrale samenwerking sociaal domein).

• Beheersbaar krijgen van de instroom voor geïndiceerde jeugdhulp.

• We zijn mede afhankelijk van zorgorganisaties voor de kwaliteit, innovatie en in-, door- en uitstroom.
• We hebben een beperkte invloed op de doorverwijzing naar geïndiceerde zorg door externe doorverwijzers, zoals huisartsen.
• Preventie: bij een nieuwe aanpak zijn de effecten vooraf niet altijd zeker. 

Het voordeel van € 92.000 aan de lastenkant wordt als volgt verklaard.

Een deel van de lasten voor preventie gezondheid worden onder de GALA-budgetten verantwoord.

Over 2023 en 2024 is een deel van de subsidie voor de jeugdgezondheidszorg teruggevorderd en wordt ook hier een deel van de lasten verantwoord onder de GALA-budgetten.

Wij hebben van de gemeente Doetinchem een bedrag van (afgerond) € 392.000 ontvangen (zie verder de toelichting bij het onderdeel "Onttrekkingen en toevoegingen reserves"). 

Het nadeel van € 252.000 aan de lastenkant wordt grotendeels als volgt verklaard.

 De lasten voor de Integrale ondersteuning waren in 2024 hoger uitgevallen. Enerzijds werd  dit veroorzaakt door een stijging van het aantal cliënten en anderzijds door een stijging van de gemiddelde kosten per cliënt. Daarnaast is de arbeidsmatige dagbesteding bij Fijnder in 2024 stopgezet. Hiervoor was een bezuiniging opgenomen (zie ook toelichting bij de jaarrekening 2024). Deze oorzaken hebben een structureel effect op de meerjarenbegroting. Omdat deze niet  verwerkt waren in de begroting 2025 vragen we voor 2025 nu een aanvullend budget. Bij de begroting 2026 hebben we met bovenstaande rekening gehouden en extra budget gevraagd.  

De lasten voor vervoersvoorzieningen, rolstoelen en woonvoorzieningen vallen lager uit omdat de vraag naar deze voorzieningen lager uitvalt.

De personeelskosten Sociaal Domein worden nu verantwoord in programma 4 en daarmee kan dit budget vrijvallen.

De Visie Sociaal Domein is vastgesteld en daarmee kan het resterende budget dat beschikbaar is gesteld voor het opstellen van de Visie Sociaal Domein vrijvallen.

Voor de governance Sociaal Domein is regionaal een kwartiermaker aangesteld en daarnaast zijn er extra kosten voor de nieuwe inkoop per 2026 (o.a. juridische kosten i.v.m. rechtszaken) gemaakt  

Na het vaststellen van de Visie Sociaal Domein is het uitvoeringsprogramma Visie Sociaal Domein opgesteld. Hiervoor is voor 2025 € 30.000 nodig. 

Er zijn geen mutaties > € 50.000 geweest.

De gemeente Doetinchem heeft vorig jaar een bedrag overgehouden van de rijksmiddelen voor Beschermd wonen.  Dit overschot wordt verdeeld over de Achterhoekse gemeenten en voor Winterswijk betekent dit dat wij een bedrag van (afgerond) € 392.000 hebben ontvangen. Wij stellen voor dit bedrag toe te voegen aan de bestemmingsreserve Opvang en Bescherming.